以经股静脉精索内静脉栓塞术为例,其方法为:
①患者取半坐卧位。
②取右侧颈静脉。在右锁骨水平上5~6厘米穿刺,病人头向左侧转45度,扪到颈动脉搏动后,针头在动脉外侧刺入。
③在距胸锁关节外侧3横指的部位刺入后,如果进入静脉即可抽得血液。为减少创伤可用短的19号有针芯的针头作刺探性穿刺,如果刺中静脉可拔出针头再按原方向及深度插入一较大针头,再拔出针芯,立即插入尖端有轻度弯曲的7号或8号导管。
④导管经右心房、下腔静脉而到达臀静脉后,根据需要调整导管使之进入左或右侧精索内静脉。如果病变为左侧,可沿肾静脉缓慢外拉导管而到达左精索内静脉,若插入左精索内静脉有困难,可改用猎叉形导管插入而取得成功。吸净造影剂,注入栓塞物,拔出造影导管,无菌敷料覆盖穿刺伤口,轻压颈部10分钟。4.精索静脉曲张的日常保健
⑴注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物;饮食要粗细搭配,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。
⑵注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。
⑶节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。